Principali problemi sanitari da consumo di prodotti ittici

Le malattie alimentari possono essere determinate da cause infettive (cioè legate all’azione di un agente patogeno) che possono portare a intossicazioni, infezioni e tossinfezioni o da cause non infettive che possono portare a allergie/intolleranze alimentari o a forme di intossicazione cronica legate alla presenza, per esempio, di contaminanti ambientali.

Agente eziologico: Batterio: Vibrio vulnificus.

Sintomi: Diarrea abbondante, con sangue nelle feci. Associato ad infezioni di ferite e setticemia che possono originarsi dal tratto gastrointestinale o da superfici epiteliali traumatizzate.

Meccanismo di trasmissione e alimenti coinvolti: Tutti i casi conosciuti sono associati ai frutti di mare, in particolare ostriche crude.

Agente eziologico: Batterio: Vibrio parahaemolyticus.

Sintomi: Abbondante diarrea acquosa, dolore addominale, vomito e febbre.

Meccanismo di trasmissione e alimenti coinvolti: Principalmente tramite il consumo di pesce e prodotti ittici crudi o parzialmente cotti soggetti a contaminazione incrociata da pesce crudo.

Agente eziologico: Elminti, Trematodi (vermi piatti): Opistorchis viverrini e O. felineus (distomi epatici).

Sintomi: Febbre, dolore addominale, capogiri, orticaria. I casi cronici possono portare a diarrea, flatulenza, intolleranza agli alimenti grassi, dolore epigastrico e al quadrante superiore destro, ittero, febbre, epatomegalia, stanchezza, anoressia e in alcuni casi emaciazione ed edema.

Meccanismo di trasmissione e alimenti coinvolti: Gli alimenti interessati sono i pesci d'acqua dolce crudi o trattati in modo incompleto.

Agente eziologico: Elminta, trematode (verme piatto): Clonorchis sinensis, distoma epatico cinese (od orientale).

Sintomi: La maggior parte dei pazienti è asintomatica, ma può presentare eosinofilia. Comparsa graduale di malessere nel quadrante superiore destro, anoressia, indigestione, dolore addominale o distensione e movimento irregolare dell'intestino. I pazienti con infezione grave presentano debolezza, perdita di peso, malessere epigastrico, gonfiore addominale, diarrea, anemia, edema. Negli stadi più tardivi si verificano ittero, ipertensione portale, asciti e sanguinamento gastrointestinale superiore.

Meccanismo di trasmissione e alimenti coinvolti: L'uomo si infetta tramite il consumo di pesce di acqua dolce crudo o poco cucinato contenente larve incistate (metacercarie).

Agente eziologico: Tossina batterica: Vibrio cholerae O1 e O139.

Sintomi: Diarrea acquosa abbondante, che può portare a grave disidratazione, collasso e morte entro poche ore, a meno che i fluidi e i sali persi non siano ripristinati; dolore intestinale e vomito.

Meccanismo di trasmissione e alimenti coinvolti: Alimenti e acqua contaminati tramite il contatto con materiale fecale o con addetti alla manipolazione degli alimenti. La contaminazione degli ortaggi può aver luogo attraverso acque di scolo o acque reflue utilizzate per l'irrigazione. La trasmissione da persona a persona attraverso la via oro-fecale è pure un importante modo di trasmissione.
Gli alimenti interessati comprendono prodotti ittici, ortaggi, riso cotto e ghiaccio.

Per ronoscere la freschezza quando si acquista del pesce, pelle lucida e umida, occhio vivo e non affossato, branchie rosse e buon odore  sono alcuni dei parametri di valutazione che il consumatore deve osservare. I controlli veterinari e la serietà del rivenditore garantiscono la freschezza del pesce in commercio.